El MitraClip es un dispositivo percutáneo que corrige la insuficiencia mitral —una válvula mitral que no cierra bien y deja escapar sangre hacia la aurícula izquierda— sin necesidad de cirugía a corazón abierto. Se implanta a través de la vena femoral, avanzando un catéter hasta el corazón y cruzando el tabique entre las dos aurículas (punción transeptal), para colocar un pequeño clip que une los dos velos de la válvula mitral por su punto central, reduciendo la fuga. Está indicado en pacientes seleccionados con insuficiencia mitral significativa cuando el riesgo quirúrgico es alto.
¿Para quién está indicado?
El MitraClip se plantea en dos grandes escenarios. El primero es la insuficiencia mitral primaria (degenerativa), causada por una alteración estructural de la propia válvula, en pacientes sintomáticos con riesgo quirúrgico elevado. El segundo es la insuficiencia mitral secundaria (funcional), en la que la válvula es anatómicamente normal pero no cierra bien por la dilatación del ventrículo izquierdo, típicamente en el contexto de una insuficiencia cardíaca; aquí el implante se reserva para pacientes que persisten sintomáticos pese a tratamiento médico óptimo. En ambos casos la indicación la establece un Heart Team tras evaluar la anatomía valvular con ecocardiografía transesofágica.
¿Cómo es el procedimiento?
La intervención se realiza bajo anestesia general y guía ecocardiográfica y fluoroscópica simultánea, lo que permite posicionar el clip con precisión milimétrica sobre el punto de la válvula donde se origina la fuga. Puede colocarse más de un clip en el mismo procedimiento si es necesario para reducir la insuficiencia a un grado leve o moderado. El paciente suele permanecer ingresado unos días para vigilancia y ajuste del tratamiento, y el seguimiento posterior incluye controles ecocardiográficos periódicos.
Este contenido tiene fines divulgativos y no sustituye la valoración de un profesional sanitario.