La muesca dícrota es la pequeña hendidura que se ve en la rama descendente de la onda de presión arterial. Marca el cierre de la válvula aórtica, es decir, el momento en que termina la sístole y empieza la diástole.
También se conoce como: incisura dícrota o escotadura dícrota. El pequeño repunte que la sigue se llama onda dícrota.
Por qué aparece la muesca dícrota
Cuando el ventrículo izquierdo termina de expulsar la sangre, la presión en la aorta supera brevemente a la del ventrículo y la válvula aórtica se cierra. Ese cierre produce una breve caída de presión, que es la muesca, seguida de un pequeño repunte por el rebote elástico de la pared de la aorta. Después la presión desciende de forma gradual durante la diástole.
Cómo se ve en el monitor
En un registro de presión arterial invasiva, ya sea con una línea arterial o con un catéter durante un cateterismo, la muesca aparece en la rama descendente tras el pico sistólico. En la aorta central es más nítida; en las arterias periféricas llega más tarde y se marca menos.
Qué puede indicar una muesca alterada
- Muesca poco visible o ausente: lo más habitual es una onda amortiguada, por ejemplo por burbujas o un coágulo en el sistema, o por tubuladuras largas o blandas. Por eso la muesca sirve para comprobar la calidad de la señal.
- Insuficiencia aórtica grave: como la válvula no cierra bien, la muesca puede atenuarse o desaparecer.
- Resistencias vasculares: la posición de la muesca cambia con el tono de los vasos; tiende a quedar más baja con vasodilatación y más alta con vasoconstricción.
Para qué se utiliza en la sala de hemodinámica
Además de servir de control de calidad de la onda, la muesca dícrota es la referencia para programar el balón de contrapulsación intraaórtico: el inflado se ajusta al inicio de la diástole, justo en la muesca, para aumentar la presión diastólica y mejorar el flujo coronario. Para aprender a leer el resto de la onda, puedes consultar la guía práctica de interpretación de ondas de presión arterial y venosa y la ficha sobre la presión venosa central.
Última revisión: noviembre de 2026.
Este contenido tiene fines divulgativos y no sustituye la valoración de un profesional sanitario.